Cet article présente un cas réussi d’implantation de pompe à morphine intrathécale assistée par endoscopie pour le traitement de la douleur cancéreuse associée aux métastases osseuses. La patiente était une femme de 45 ans souffrant de douleurs cancéreuses sévères résultant de multiples métastases osseuses de malignité rectale, mal gérées par l'échelle analgésique traditionnelle en trois étapes. Une ponction test intrathécale préopératoire a été tentée à plusieurs niveaux spinaux mais a échoué à accéder à l'espace intrathécal. Par la suite, une implantation de pompe à morphine intrathécale assistée par endoscopie a été réalisée avec succès au niveau L5-S1. En postopératoire, la patiente a obtenu un soulagement de la douleur marqué et durable, accompagné d'une amélioration dramatique de sa qualité de vie. Aucune complication significative n'a été observée durant un suivi de 6 mois. Cette technique offre une nouvelle option thérapeutique pour les patients atteints de douleur cancéreuse rencontrant des difficultés avec les procédures d’implantation standard de pompe, démontrant un potentiel considérable pour l'application clinique.
Tong et al. (Ven,) ont étudié cette question.