अंडरवेट, ओवरवेट और मोटापे से संबंधित अधिशेष मृत्यु

संदर्भ: अमेरिका में मोटापे की प्रचलन में वृद्धि के साथ, शरीर के वजन के साथ अधिशेष मृत्यु के संबंध पर चिंता भी बढ़ी है। उद्देश्य: अमेरिका में 2000 में अंडरवेट (शारीरिक मास इंडेक्स BMI या =30) से संबंधित मौतों का अनुमान लगाना। डिज़ाइन, स्थान, और प्रतिभागी: हमने राष्ट्रीय रूप से प्रतिनिधि राष्ट्रीय स्वास्थ्य और पोषण परीक्षा सर्वेक्षण (NHANES) I (1971-1975) और NHANES II (1976-1980) से अलग-अलग स्तरों के BMI (जो कि किलो में वजन को मीटर में ऊँचाई के वर्ग से विभाजित करके गणना किया गया) से संबंधित मृत्यु दर के सापेक्ष जोखिमों का अनुमान लगाया, जिसका अनुवर्ती 1992 तक था, और NHANES III (1988-1994) से, जिसका अनुवर्ती 2000 तक था। इन सापेक्ष जोखिमों को NHANES 1999-2002 से BMI और अन्य सहायक तत्वों के वितरण पर लागू किया गया ताकि अयोग्य अंश और अधिशेष मौतों की संख्या का अनुमान लगाया जा सके, जो कि उलझन वाले कारकों और उम्र के अनुसार प्रभाव संशोधन के लिए समायोजित किया गया था। मुख्य परिणाम माप: 2000 में दिए गए BMI स्तरों से संबंधित अधिशेष मौतों की संख्या। परिणाम: सामान्य वजन श्रेणी (BMI 18.5 से या =30) के सापेक्ष 111,909 अधिशेष मौतों से संबंधित था (95% विश्वस्तता अंतराल CI, 53,754-170,064) और अंडरवेट के साथ 33,746 अधिशेष मौतें (95% CI, 15,726-51,766) थीं। ओवरवेट सुविधापूर्वक अधिशेष मृत्यु के साथ संबंधित नहीं था (-86,094 मौतें; 95% CI, -161,223 से -10,966)। मोटापे से संबंधित मृत्यु दर के सापेक्ष जोखिम NHANES II और NHANES III में NHANES I की तुलना में कम थे। निष्कर्ष: अंडरवेट और मोटापा, विशेष रूप से मोटापे के उच्च स्तर, सामान्य वजन श्रेणी के सापेक्ष बढ़ी हुई मृत्यु दर के साथ संबंधित थे। समय के साथ मोटापे का मृत्यु पर प्रभाव संभवतः घटित हुआ है, शायद सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा देखभाल में सुधार के कारण। ये निष्कर्ष अमेरिका में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और इस्केमिक हृदय रोग से मृत्यु दर में गिरावट के साथ मेल खाते हैं।