케냐 루오 이주 연구: 혈압 상승 시작에 대한 관찰.

목적: 도시 지역으로 이주할 때 저혈압 집단의 이주자에게 발생하는 혈압 변화의 규모, 시기 및 원인을 나타내기 위함. 설계: 이주 직후 가능한 한 빨리 이주자를 대상으로 한 통제된 종단적 관찰 연구이며, 이주 후 3, 6, 12, 18, 24개월 동안 추적 관찰함. 연령, 성별, 지역이 일치하는 농촌 지역에 거주하는 대조군도 동일한 시점에서 관찰됨. 연구 장소: 케냐 서부 빅토리아 호 북부의 35개 마을과 나이로비. 참가자: 나이로비로 이주한 15세에서 34세 사이의 325명의 루오 부족 구성원과 마을에 거주하는 267명의 대조군. 추적 관찰 중 두 그룹 모두 수가 줄어들어 2년 동안 63명의 이주자와 143명의 대조군만이 추적되었음. 주요 결과 측정: 이주자와 대조군이 의료 설문지와 3개의 24시간 식이력을 완료함. 신장, 체중, 맥박 및 혈압을 측정함. 모든 참가자로부터 12시간 분의 야간 소변 샘플 3개를 수집하여 나트륨, 칼륨, 크레아티닌 농도를 분석함. 결과: 이주자의 평균 수축기 혈압은 연구 전반에 걸쳐 대조군보다 유의하게 높았으며, 혈압 분포는 대조군에 비해 오른쪽으로 이동하였음. 두 그룹의 평균 이완기 혈압은 시간이 지남에 따라 차이가 커졌음. 혈압 차이는 선택적 이주 때문이 아님. 이주자의 평균 소변 나트륨:칼륨 비율은 대조군보다 높았으며(p < 0.001), 또한 체중과 맥박 수치도 이주자에서 더 높았지만 시간에 따라 차이는 줄어들었음. 결론: 소변 나트륨:칼륨 비율, 맥박 수와 체중은 저혈압 지역 사회에서 이주한 사람들의 혈압 증가 예측 지표이며, 본질적 고혈압의 시작에도 영향을 미칠 수 있음.