Bewertung einer an Anreizen basierenden mHealth-App zur Förderung körperlicher Aktivität unter Verwendung des Modells des Verhaltensinterventionstests im Zusammenhang mit Fettleibigkeit: Kleinstudie

Hintergrund: Körperliche Inaktivität bleibt ein Problem der öffentlichen Gesundheit, da 42 % (ungefähr 1 von 2) der Frauen und 34 % (ungefähr 1 von 3) der Männer im Vereinigten Königreich beispielsweise die Richtlinien für moderate bis intensive körperliche Aktivität nicht erfüllen. Um körperliche Aktivität (PA) großflächig zu fördern, bieten smartphone-basierte mHealth-Software-Apps (mobile Gesundheit) eine vielversprechende Lösung. Ziel: Diese Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit der Implementierung einer mHealth-App zu bewerten, die sehr kleine („Mikro“) finanzielle Anreize für PA in Leeds, Vereinigtes Königreich, bietet. Methoden: Eine 5-wöchige einarmige Machbarkeitsstudie wurde mit fortlaufender Rekrutierung unter Benutzern der Caterpillar Health-App zwischen dem 12. September und dem 12. Dezember 2022 durchgeführt (Modell des Verhaltensinterventionstests im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, Phase IIa). Benutzer verdienten Mikroanreize in Form von „Punkten“, die gegen Verbraucherbelohnungen (z. B. Kinotickets und Fitnessstudio-Pässe) eingelöst werden konnten, für das Erreichen personalisierter täglicher Schrittziele (US 0.13 pro erreichtem Ziel; festgelegt mit Daten aus einer 5-tägigen Basislinie) und das Abschließen von Bildungstestfragen (US 0.33 pro Quiz). Deskriptive Statistiken bewerteten Machbarkeits-Outcome (d. h. Reichweite, Rekrutierung, Bindung, Engagement und Akzeptanz) sowie vorläufige Wirksamkeit. Pairwise-Samples-t-Tests (P<.05) untersuchten Veränderungen in der wöchentlichen durchschnittlichen täglichen Schrittzahl (von der Basislinie) und im Erreichen von Schrittzielen über 5 Wochen. Ergebnisse: Von 285 App-Downloads stimmten 46 Benutzer zu, an der Studie teilzunehmen (Rekrutierungsrate: 16,1 %). Die Teilnehmer (Durchschnittsalter: 39,9, SD 11,1 Jahre; 71,1 %, 33/46 Frauen) hatten zu Beginn eine Schrittzahl von 5598 (SD 2664) Schritten/Tag. Insgesamt 25 Teilnehmer blieben bis zur Studienwoche 5 engagiert (d. h. schlossen mindestens 1 Quiz ab) (Bindungsrate: 54,3 %). Die Akzeptanz war hoch, wobei 75 % der Befragten (12/16) angaben, dass sie die App empfehlen würden. Die durchschnittliche wöchentliche tägliche Schrittzahl stieg im Vergleich zur Basislinie nicht signifikant an (mittlerer Unterschied 317, SD 2273, P=.53). Die wöchentliche Erreichungsrate der täglichen Schrittziele (%) sank von Woche 1 bis 5 der Studie (-23,23, SD 22,85, P=.02). Schlussfolgerungen: Trotz einer geringeren als erwarteten Rekrutierung und keiner statistisch signifikanten Zunahme der PA deuten relativ hohes Engagement und Akzeptanz darauf hin, dass zukünftige Pilotprüfungen (Modell des Verhaltensinterventionstests im Zusammenhang mit Fettleibigkeit, Phase IIb) einer verfeinerten Intervention (z. B. breitere Auswahl an Loyalitätsbelohnungspartnern) und einem geänderten Studienprotokoll (z. B. vereinfachter Einwilligungsprozess) gerechtfertigt sind.