Uvod: Precizno pozicioniranje pacijenta u izocentar CT uređaja jedan je od ključnih čimbenika za postizanje optimalne kvalitete slike i optimizaciju doze zračenja. Odstupanja stola od izocentra mogu uzrokovati geometrijske promjene na topogramu koje utječu na rad sustava automatske regulacije ekspozicije (AEC) i posljedično na primijenjenu dozu zračenja. Unatoč tome, nepravilno centriranje pacijenta i dalje je česta pojava u kliničkoj praksi.Cilj: Kvantificirati utjecaj vertikalnog odstupanja visine stola u odnosu na izocentar na vrijednosti CTDIvol i DLP tijekom CT snimanja torakalnog i zdjeličnog fantoma na dva CT uređaja.Ispitanici i metode: Istraživanje je provedeno na CT uređajima GE Revolution Maxima 128 i GE Revolution ES 256. Visina stola mijenjala se od –10 cm do +10 cm u koracima od 2 cm u odnosu na izocentar. Snimanja su provedena na torakalnom fantomu Multipurpose Chest Phantom N1 Lungman (Kyoto Kagaku, Japan) i zdjeličnom antropomorfnom fantomu CIRS Virtual Human Male Pelvis Phantom 801P (CIRS Inc., Norfolk, VA, USA) uz standardizirane i optimizirane protokole snimanja za svaki CT uređaj. Za svaki položaj visine stola izvedena su dva skeniranja radi pouzdanosti mjerenja. Vrijednosti CTDIvol i DLP prikupljene su iz CT izvješća o dozi svakog skeniranja.Rezultati: Na uređaju GE Maxima podizanje stola za +10 cm rezultiralo je povećanjem doze za 71 % kod torakalnog protokola i 106 % kod zdjeličnog protokola, dok je spuštanje stola za –10 cm dovelo do smanjenja doze u rasponu od 3 % do 30 %. Na uređaju GE Revolution ES maksimalno povećanje doze iznosilo je 53 %, dok je spuštanje stola rezultiralo smanjenjem doze od 8 % do 20 %. Promjene su bile izraženije u zdjeličnim protokolima, što se može objasniti većom debljinom fantoma i većom osjetljivošću AEC algoritma na promjene projekcijske geometrije. Također su uočene veće varijacije doze na uređaju GE Maxima.Zaključak: Vertikalno odstupanje od izocentra ima značajan i klinički relevantan utjecaj na dozu zračenja tijekom CT pretraga. Podizanje stola iznad izocentra sustavno dovodi do povećane kompenzacije sustava automatske regulacije ekspozicije i značajnog porasta CT doze. Precizno pozicioniranje pacijenta u izocentar predstavlja jednostavnu, ali ključnu mjeru optimizacije u CT dijagnostici.
Krpan et al. (Tue,) studied this question.