术后尿路感染（UTI）在使用双J支架的上尿路结石手术患者中很常见，但针对这种围支架期间的风险分层工具仍然有限。我们旨在开发并在相关中心验证一个用于个体化UTI风险估计的标尺，同时区分早期术后风险预测与临近移除风险更新。在2023年1月至2025年7月进行的这项回顾性双中心队列研究中，分析了756名符合条件的患者。来自遵义医科大学附属医院（医院A）的患者随机分为训练组（n = 382）和内部验证组（n = 164），而来自遵义医科大学第二附属医院（医院B）的患者则形成了相关中心验证组（n = 210）。使用LASSO和多元逻辑回归构建模型。术前模型包括在支架移除接触前可用的预测因素，而更新的术中模型则额外考虑了在支架移除时测量的尿亚硝酸盐阳性。训练组中17.5%的患者发生术后尿路感染，相关中心验证组中为18.6%。术前模型包括术后残余碎片（> 4 mm）、较长的DJ支架停留时间、既往UTI、中到重度肾积水，以及每日液体摄入量> 3000毫升/天作为保护因素。更新的术中模型还额外考虑了支架移除时的尿亚硝酸盐阳性。更新的术中标尺显示出良好的区分能力，在训练组中的AUC为0.873，在内部验证组为0.835，在相关中心验证组为0.932。术前模型也保持了良好的区分能力，AUC分别为0.852、0.807和0.926。这个标尺可能作为一个潜在有用的决策支持工具，用于DJ支架患者在上尿路结石手术后的结构化术后监测。由于该研究是回顾性的，验证在相关机构网络内进行，因此在更异质的医疗环境中需要更广泛的前瞻性验证，方可进行常规临床实施。
刘等（Mon，）研究了这个问题。