A gravidez em mulheres com diabetes mellitus tipo 1 (T1DM) está associada a um alto risco de complicações maternas e perinatais, e alcançar um controle glicêmico otimizado continua sendo um desafio clínico. Este artigo apresenta uma revisão narrativa da evidência sobre sistemas de entrega de insulina de loop fechado híbrido avançado (AHCL) na gravidez, com foco nos resultados glicêmicos maternos, nos resultados neonatais e em aspectos psicossociais. A literatura relevante foi identificada por meio de uma busca estruturada no PubMed, Scopus e Web of Science (2010–2025), complementada por documentos de diretrizes e triagem de referências. Os estudos elegíveis incluíram ensaios clínicos randomizados, estudos observacionais e investigações qualitativas. Os dados foram sintetizados tematicamente. Os achados dos ensaios principais, incluindo CONCEPTT, AiDAPT e CRISTAL, demonstram que os sistemas AHCL melhoram o tempo na faixa, reduzem a média de glicose e diminuem a hiperglicemia sem aumentar a hipoglicemia. Algumas evidências também sugerem melhorias nos resultados neonatais, embora a significância estatística varie. Estudos qualitativos destacam a redução da ansiedade, melhoria na qualidade do sono e aumento da qualidade de vida para mulheres que usam AHCL durante a gravidez. Em conclusão, os sistemas AHCL mostram forte potencial para otimizar o controle glicêmico materno e potencialmente melhorar os resultados perinatais. No entanto, são necessários estudos maiores e não tendenciosos, além de avaliações do mundo real, para confirmar seus benefícios e apoiar uma implementação clínica mais ampla.
Ingrid Dravecká (qui,) estudou esta questão.