Correlação Entre o Sistema de Relato e Dados de Imagem da Tireóide e o Sistema Bethesda de Citologia na Avaliação de Nódulos Tireoidianos

Introdução: O diagnóstico preciso de nódulos tireoidianos é importante para evitar cirurgias desnecessárias e permitir tratamento oportuno. O ultrassom e a citologia por punção aspirativa com agulha fina (FNAC) são os procedimentos diagnósticos mais comumente utilizados. Objetivo: Correlacionar a ultrassonografia com os achados do relatório de FNAC utilizando o Sistema de Relato e Dados de Imagem da Tireóide da American College of Radiology (ACR TI-RADS) e o Sistema Bethesda para Relato de Citopatologia Tireoidiana (TBSRTC) na diferenciação de nódulos tireoidianos malignos de benignos. Pacientes e Métodos: Um estudo prospectivo realizado de janeiro de 2021 a janeiro de 2024 avaliou 103 casos de nódulos tireoidianos que se submeteram a exame de ultrassonografia e punção aspirativa. Os achados da ultrassonografia foram analisados e correlacionados com os relatórios de citologia FNA com base no ACR-TIRADS e BSRTC. Resultados: A maioria dos pacientes era do sexo feminino, n = 87 (84,4%). A maior parte dos pacientes estava no grupo etário de 31 a 40 anos (n = 55, 53,39%). A maioria dos nódulos dos pacientes tinha TIRADS 3 (n = 59, 57,28%), seguida por TIRADS 2 (n = 20, 18,44%). Ao comparar o sistema de pontuação ACR TI-RADS com o TBSRTC, a porcentagem de malignidade para TR1, 2, 3, 4 e 5 foi de 0, 0, 1,6, 80 e 89%, respectivamente. No nosso estudo, a sensibilidade e especificidade geral da pontuação TIRADS foram de 94,11% e 96,51%, respectivamente. PPV: 84,21%; NPV: 98,80%; e precisão: 96,11%. Além disso, houve uma associação significativa entre TIRADS e o sistema de classificação Bethesda (P < 0,001). Conclusão: A pontuação ACR-TIRADS é altamente sensível e precisa para diagnosticar nódulos tireoidianos malignos. É uma ferramenta sensível e pode ser usada isoladamente para determinar a natureza dos nódulos tireoidianos.