Resumo Introdução: A doença de Graves é um distúrbio autoimune caracterizado por hipertireoidismo relacionado à presença de anticorpos contra o receptor do hormônio estimulante da tireóide. Longo considerado protetora contra o câncer de tireóide, agora é reconhecido como potencialmente associado a carcinomas diferenciados da tireóide, principalmente o carcinoma papilífero. Objetivo: Descrever as características clínicas, histológicas, terapêuticas e de desfecho dos carcinomas de tireóide que ocorrem em pacientes com doença de Graves. Pacientes e Métodos: Um estudo descritivo retrospectivo incluindo seis pacientes acompanhados por doença de Graves que se submeteram a tireoidectomia total, nos quais a exame histopatológico revelou carcinoma diferenciado da tireóide. Resultados: A idade média dos pacientes foi de 38,2 anos, com predominância masculina (5 homens, 1 mulher). O ultrassom cervical mostrou bócio multinodular em quatro pacientes, um nódulo suspeito classificado como EU-TIRADS V em um paciente, e um bócio simples em um paciente. O exame histológico revelou cinco carcinomas papilíferos (83,3%) e um carcinoma folicular (16,7%). A estadiamento TNM mostrou formas predominantemente localizadas. Todos os pacientes se submeteram a tireoidectomia total, associada à dissecção de linfonodos centrais em um caso. A ablação com radioiodo foi realizada em cinco pacientes. O desfecho foi favorável em todos os casos, sem recorrência ou metástase à distância. Conclusão: A doença de Graves não exclui a ocorrência de câncer de tireóide. A presença de nódulos, mesmo em um contexto hipertiroidiano, deve levantar suspeitas de malignidade associada. O prognóstico dos carcinomas diferenciados da tireóide associados à doença de Graves é geralmente favorável, desde que haja manejo apropriado.
K et al. (Mon,) estudaram esta questão.