Dengue e chikungunya são doenças virais transmitidas por mosquitos com expansão geográfica impulsionada por mudanças climáticas, urbanização e globalização. Em 2024, os casos de dengue ultrapassaram 14,6 milhões globalmente, com mais de 12.000 mortes, enquanto os casos de chikungunya superaram 410.000 nas Américas. O aumento da mobilidade internacional resultou em uma carga crescente entre viajantes de regiões não endêmicas, incluindo 126 casos importados de dengue e quatro casos importados de chikungunya na Polônia em 2024. As recentes aprovações de Qdenga (TAK-003) para dengue e IXCHIQ (VLA1553) para chikungunya ampliaram as opções preventivas. No entanto, a implementação continua desafiadora devido à eficácia variável, preocupações de segurança em evolução e ausência de diretrizes nacionais padronizadas. Esta revisão analisa as recomendações de vacinação emitidas pela OMS, ECDC, CDC e órgãos consultivos nacionais da Alemanha, Reino Unido, Suíça, França, Bélgica, Canadá e EUA. Foi identificada heterogeneidade substancial. A maioria das autoridades recomenda restringir o uso de Qdenga em viajantes a indivíduos com infecção prévia por dengue confirmada laboratorialmente, apesar da autorização regulatória mais ampla em algumas jurisdições. O uso de IXCHIQ foi limitado em vários países após relatos de eventos adversos graves, incluindo encefalite e um caso fatal; em agosto de 2025 a Food and Drug Administration dos EUA suspendeu a licença biológica para IXCHIQ aguardando avaliação adicional de segurança. Limitações diagnósticas, incluindo reatividade cruzada entre flavivírus e acesso restrito a ensaios de neutralização, complicam a tomada de decisão sobre vacinação. Com base nesta análise, propomos recomendações direcionadas para a Polônia, priorizando a vacinação de viajantes com infecção prévia documentada por dengue e alto risco de exposição, juntamente com reforço das medidas pessoais de proteção e aconselhamento pré-viagem. O quadro analítico apresentado pode também apoiar o desenvolvimento de políticas em outros países não endêmicos.
Bogacka et al. (Sun,) estudaram esta questão.