O Modelo Transteórico da Mudança de Comportamento em Saúde

O modelo transteórico postula que a mudança no comportamento de saúde envolve progresso através de seis estágios de mudança: pré-contemplação, contemplação, preparo, ação, manutenção e terminação. Dez processos de mudança foram identificados para produzir progresso, juntamente com o balanço decisional, autoeficácia e tentações. Pesquisas básicas geraram uma regra prática para populações em risco: 40% em pré-contemplação, 40% em contemplação e 20% em preparo. Em 12 comportamentos de saúde, padrões consistentes foram encontrados entre os prós e contras da mudança e os estágios de mudança. Pesquisas aplicadas demonstraram melhorias dramáticas no recrutamento, retenção e progresso usando intervenções compatíveis com o estágio e procedimentos proativos de recrutamento. Os resultados mais promissores até o momento foram encontrados com intervenções individualizadas e interativas baseadas em computador. A melhoria mais promissora para os programas baseados em computador são os conselheiros personalizados. Um dos resultados mais impressionantes até agora para programas compatíveis com o estágio é a semelhança entre participantes recrutados reativamente que nos procuraram por ajuda e aqueles recrutados proativamente a quem fomos ajudar. Se os resultados com intervenções compatíveis com o estágio continuarem a ser replicados, programas de promoção da saúde poderão produzir impactos sem precedentes em populações inteiras em risco.