Período de latência do câncer de pulmão em relação ao tabagismo na Coreia

Objetivo: Este estudo observacional de métodos mistos teve como objetivo examinar a relação temporal entre as tendências na prevalência do tabagismo e as taxas de mortalidade e incidência do câncer de pulmão, e estimar o período de latência entre o início do tabagismo e o diagnóstico de câncer de pulmão entre fumantes em nível individual. Métodos: Dados de prevalência de tabagismo de 1960 a 2022 foram reconstruídos usando dados do Korea National Health and Nutrition Examination Survey (1998-2022). Dados de mortalidade por câncer de pulmão (1983-2022) e dados de incidência (1999-2022) foram obtidos do Korea Central Cancer Registry. O período de latência populacional foi estimado usando comparação de picos e modelos não lineares de defasagem distribuída. O período de latência individual foi estimado como o intervalo médio de tempo entre a idade no início do tabagismo e a idade no diagnóstico de câncer de pulmão usando dados individuais do coorte do National Health Insurance Service. Resultados: Nos homens, a prevalência do tabagismo atingiu pico por volta de 1985, enquanto a mortalidade por câncer de pulmão atingiu pico por volta de 2000 durante 1960-2022, indicando um tempo de defasagem de aproximadamente 15 anos. Nas mulheres, a mortalidade por câncer de pulmão atingiu pico em 2002, enquanto a prevalência do tabagismo atingiu pico por volta do mesmo período. O período de latência a nível populacional entre tabagismo e incidência de câncer de pulmão foi estimado em 15 anos após ajuste para idade, sexo e ano do desfecho. O período de latência individual foi estimado em 42,6 anos (desvio padrão DP, 12,5) nos homens e 34,4 anos (DP, 14,2) nas mulheres. A intensidade do tabagismo e a idade no início não pareceram diminuir o período de latência individual. Conclusões: Estimativas da carga de câncer de pulmão atribuível ao tabagismo devem considerar a prevalência histórica do tabagismo de aproximadamente 15 anos antes.