A síndrome do torniquete peniano é uma emergência urológica rara que pode levar a isquemia, necrose e comprometimento funcional a longo prazo se não for reconhecida e tratada prontamente. Apresentamos o caso de um homem encarcerado de 52 anos com histórico de transtorno esquizoafetivo que se apresentou com estado mental alterado, inicialmente preocupante para um evento cerebrovascular agudo. Avaliação adicional revelou um torniquete peniano autoinfligido utilizando uma meia no contexto de alucinações auditivas commandantes. O paciente desenvolveu edema peniano significativo, alterações isquêmicas e retenção urinária exigindo cateterização. Apesar da melhoria inicial com manejo conservador, o acompanhamento demonstrou descamação do tecido do glande com preocupação por necessidades reconstrutivas a longo prazo. Este caso destaca a importância de um exame físico minucioso em pacientes com estado mental alterado, o papel da doença psiquiátrica em lesões autoinfligidas e a possibilidade de complicações tardias mesmo com intervenção precoce.
Kokolis-Lattanzio et al. (Quarta-feira,) estudaram esta questão.