(122) Sintomas Silenciosos, Oportunidades Perdidas: Explorando a Busca por Cuidados na Menopausa, Experiências de Saúde Sexual e Reprodutiva e Saúde Mental entre Mulheres Negras em Maryland

Resumo Introdução Mulheres negras nos EUA experienciam sintomas da menopausa mais cedo, de forma mais intensa e frequentemente sem cuidados adequados ou validação. Apesar das disparidades documentadas no acesso à saúde sexual e reprodutiva (SRH), pouco se sabe sobre como experiências prévias em SRH ou sintomas de saúde mental influenciam a busca por cuidados relacionados à menopausa entre mulheres negras. Este estudo explora a interseção dos sintomas da menopausa, experiências de cuidado em SRH, e ansiedade/depressão nos padrões de utilização de cuidados. Objetivo Examinar como experiências prévias em SRH e sintomas de saúde mental influenciam a probabilidade de mulheres negras procurarem cuidados relacionados à menopausa, no contexto mais amplo das disparidades raciais no acesso a cuidados na meia-idade. Este estudo busca revelar fatores relacionais e sistêmicos que moldam comportamentos de busca por cuidados durante a transição menopausal entre mulheres negras, uma população frequentemente sub-representada em pesquisas de medicina sexual. Métodos Analisamos dados transversais do SHINE Black Women Study, que investigou 158 mulheres negras em Maryland. As análises foram restritas a participantes com ≥35 anos para alinhar aos padrões de início precoce dos sintomas. As medidas principais incluíram sintomas de menopausa autorreferidos, uso de serviços de saúde para esses sintomas, experiências positivas ou negativas prévias em SRH, e gravidade dos sintomas de saúde mental (itens derivados do GAD-7 e PHQ-8). Estatísticas descritivas e modelos de regressão logística foram usados para examinar preditores do uso de cuidados relacionados à menopausa. Resultados Embora 28% (n = 44) das participantes relataram sintomas de menopausa, apenas 14% (n = 22) buscaram cuidados para esses sintomas, indicando que apenas metade das mulheres sintomáticas acessou cuidados. Em modelos ajustados, ter uma experiência positiva prévia em SRH aumentou significativamente as chances de uso de cuidados para menopausa (OR = 4,84, IC 95%: 1,05–22,34, p = 0,043), enquanto a percepção de disponibilidade dos serviços de SRH foi paradoxalmente associada a menores chances de busca por cuidados (OR = 0,17, IC 95%: 0,04–0,65, p = 0,010). Sintomas de ansiedade apresentaram tendência para significância como fator impulsionador do uso de cuidados (p = 0,071). Conclusões Existem disparidades na utilização de cuidados relacionados à menopausa entre mulheres negras apesar da presença de sintomas. Experiências positivas com provedores de SRH parecem ser um fator crítico, enquanto a disponibilidade isolada não garante engajamento, destacando uma desconexão entre presença e usabilidade dos serviços. Esses achados ressaltam a necessidade de ir além do acesso e avançar para modelos de SRH otimizados pelo sistema que sejam responsivos às necessidades únicas das mulheres negras ao longo da vida. Esforços para melhorar a equidade devem priorizar qualidade relacional, responsabilidade dos provedores e integração dos serviços para garantir que os cuidados na meia-idade e na menopausa não sejam um pensamento tardio, mas um componente central da equidade em saúde reprodutiva. Divulgação Nenhuma.