Inibidores de Checkpoint Imunológico na Terapia do Câncer

A descoberta de proteínas de checkpoint imunológico como PD-1/PDL-1 e CTLA-4 representa um avanço significativo no campo da imunoterapia do câncer. Portanto, anticorpos monoclonais humanizados direcionados a essas proteínas de checkpoint imunológico têm sido utilizados com sucesso em pacientes com melanoma metastático, carcinoma de células renais, cânceres de cabeça e pescoço e câncer de pulmão não pequenas células. A FDA dos EUA aprovou com sucesso três diferentes categorias de inibidores de checkpoint imunológico (ICIs), tais como inibidores de PD-1 (Nivolumab, Pembrolizumab e Cemiplimab), inibidores de PDL-1 (Atezolimumab, Durvalumab e Avelumab), e inibidor de CTLA-4 (Ipilimumab). Infelizmente, nem todos os pacientes respondem favoravelmente a esses medicamentos, destacando o papel de biomarcadores como a carga mutacional tumoral (TMB), expressão de PDL-1, microbioma, hipóxia, interferon-γ e ECM na predição das respostas à imunoterapia baseada em ICIs. O presente estudo visa revisar a literatura e atualizações sobre ICIs na terapia do câncer.