Efeitos dos ácidos graxos poli-insaturados n-3 no status metabólico em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: uma meta-análise de ensaios randomizados controlados

Esta meta-análise foi conduzida para resumir os efeitos dos ácidos graxos poli-insaturados n-3 (n-3 PUFA) no status metabólico, incluindo metabolismo da insulina e metabolismo lipídico, em mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP) por meio de ensaios randomizados controlados (RCTs). Quatro bases de dados principais, incluindo PubMed, Cochrane Library, Embase e Web of Science, foram pesquisadas desde suas origens até outubro de 2021. O número de registro deste estudo foi CRD42021285233. A avaliação da qualidade foi realizada com referência à Ferramenta de Risco de Viés da Cochrane. Diferenças médias (MD) e intervalos de confiança (IC) de 95% foram gerados para variáveis contínuas por meta-análise. Análises de subgrupos foram realizadas com base na duração do estudo (≤ 8 semanas ou > 8 semanas), na fonte do n-3 PUFA (derivado marinho ou de origem vegetal) e na dosagem do n-3 PUFA (≤ 1000 mg/d ou > 1000 mg/d). No total, 11 RCTs relatando 816 pacientes foram incluídos. Em comparação com o grupo controle, o tratamento com n-3 PUFA diminuiu a circunferência da cintura (MD = -2,76, IC 95%: -3,82 a -1,69; p<0,001), o índice de massa corporal (MD = -0,60, IC 95%: -0,99 a -0,22; p = 0,002), a resistência à insulina avaliada pelo HOMA-IR (MD = -0,73, IC 95%: -1,10 a -0,36; p<0,001), a glicose em jejum (MD = -0,38, IC 95%: -0,76 a -0,01; p = 0,04) e os níveis de triglicerídeos (MD = -16,56, IC 95%: -27,48 a -5,64; p = 0,003). Subanálises mostraram que os efeitos metabólicos benéficos do n-3 PUFA surgiram em estudos com duração superior a 8 semanas, independentemente da fonte e da dosagem, sugerindo que o tratamento com n-3 PUFA por mais de 8 semanas pode ser eficaz para retardar a patogênese das doenças metabólicas relacionadas à SOP.