Queimaduras alcalinas na córnea são emergências que ameaçam a visão, e as terapias atuais não conseguem levar adequadamente à reparação completa do tecido. Exossomos derivados de células-tronco mesenquimatosas (MSC-Exos) são emergentes como agentes livres de células potentes que regulam o comportamento celular e melhoram a eficácia terapêutica. Aqui, pré-condicionamos MSCs com fator de crescimento nervoso humano recombinante (rhNGF) para produzir exossomos modificados (N-Exos) para aumentar os efeitos neurotróficos e promover a reparação corneana abrangente com inervação. In vitro, os N-Exos mantiveram significativamente a plasticidade das células-tronco limbares, promoveram a atividade das células do gânglio trigêmeo e atenuaram a inflamação. Mecanicamente, esses benefícios foram parcialmente mediado por miRNAs exossomais induzidos por rhNGF que regulam as vias de sinalização Wnt/β-catenina e cAMP/PKA. Introduzimos ainda um hidrogélido termossensível Pluronic F-127 (PF-127) como um transportador para N-Exos em uma formulação de colírio para alcançar liberação sustentada e prolongada biodisponibilidade. In vivo, o colírio N-Exos-PF-127 resultou na restauração mais extensa da morfologia e função da córnea, conforme evidenciado pela capacidade deste tratamento de promover a cicatrização epitelial e limbar, reparar os nervos da córnea, reduzir a inflamação e suprimir a fibrose e neovascularização estromal corneana. Este estudo demonstra uma estratégia sinérgica para reparação abrangente de queimaduras alcalinas na córnea e apresenta uma nova abordagem regenerativa livre de células para o tratamento de doenças da superfície ocular.
Wang et al. (Sex,) estudaram esta questão.