Confiança nos resultados dos ensaios de beta-bloqueadores pós-infarto.

Dezessete ensaios publicados sobre beta-bloqueadores em infarto do miocárdio foram examinados para os limites de confiança de 95% dos efeitos do tratamento relatados. Todos os ensaios foram prospectivos, randomizados e (exceto quando o tratamento foi administrado por via intravenosa) controlados por placebo. Para a análise dos resultados combinados, os ensaios foram divididos arbitrariamente de acordo com o fato do tratamento ter sido administrado "cedo" ou "tarde" após o início da dor. Todos os ensaios foram consistentes com um efeito do tratamento pouco superior a 20%, mas o benefício foi mais aparente nos ensaios que usaram intervenção tardia com beta-bloqueadores. Os resultados combinados dos ensaios com intervenção precoce mostraram um efeito positivo de 8%, enquanto aqueles com intervenção tardia mostraram uma redução de 26% na mortalidade e limites de confiança de 17-35%. Os resultados confirmam que a intervenção tardia com beta-bloqueadores após infarto do miocárdio reduz a mortalidade, mas mostram que o efeito da intervenção precoce ainda precisa ser determinado.