Análise de idade-período-coorte das taxas de doenças crônicas. I: abordagem de modelagem

Modelos de Idade-Período-Coorte são amplamente utilizados por epidemiologistas para analisar tendências na incidência e mortalidade de doenças. A interpretação desses modelos é difícil devido à dependência linear exata entre as três variáveis. O objetivo deste artigo é revisar, comparar e contrastar algumas das abordagens mais comuns para este problema baseadas em regressão de Poisson e um modelo linear para as taxas logarítmicas. Também são apresentados os resultados do uso das diferentes abordagens em uma única série de dados sobre a incidência de câncer de mama entre mulheres na Escócia no período de 1960 a 1989 para comparação. Recomendações sobre os méritos e desvantagens das abordagens são dadas nas conclusões. Modelos baseados em contrastes estimáveis, como curvaturas locais e desvios da linearidade, são os mais adequados.