确定理想的药师与患者比例以成功提供临床药学服务

摘要 临床药师为医疗团队提供重要价值，且与降低医院死亡率、药物费用、住院时间及不良药物反应相关。然而，关于最佳临床药学实践模式的评估数据仍然不足。识别最佳患者（或床位）与临床药师的比例是一种评估资源分配的机制。ACCP临床药学服务工作组负责起草白皮书，考察不同护理环境下的最优比例，并考虑影响比例数据解释的混杂因素及其他因素。委员会对药学、医学和护理文献进行了广泛检索，以识别已有的提供者与患者比例数据。关于比例的建议主要来自调查数据或各类医疗机构的声明。许多因素影响临床药师实现患者护理及非患者护理职责的能力，例如基线预期的普遍差异；非标准化的项目绩效指标；医院/执业环境类型的多样性；患者病情严重度和复杂性的差异；优先任务及其他资源的竞争；行业范围内疲劳应对率及其变异；数字及历史企业结构的申辩方式不一致；以及外部认可和要求。虽然某些实践领域如重症药学对具体比例有较强证据支持，但儿科等领域则不够明确。必须确立临床药师比例作为起点，这将有助于当前资源更合理分配，并为未来的确定提供跳板。此外，应保持临床药师比例，以保障全年365天提供可靠的患者护理。随着临床药学服务从有益转变为必需，持续的每日患者护理服务必须成为未来的实践模式。