癌症与心力衰竭：苏格兰的患病率、发病率及预后。

背景与目的：许多癌症患者发展为心力衰竭（HF），而许多心力衰竭患者也发展为癌症。两者自然病程之间的相互关系很少报道。方法：获得苏格兰一地区的健康记录。将年龄大于50岁的人群按照是否有心力衰竭、使用袢利尿剂（充血的药物学标志）及是否患有癌症进行分类。记录新发癌症、死亡率和死因。结果：317,178名年龄大于50岁的人群中，11,268人（3.6%）患有心力衰竭，其中6,276人使用袢利尿剂；另有19,044人（6.0%）使用袢利尿剂。因此，共有30,312人（9.6%）符合扩展心力衰竭定义（HFexp）。HFexp组的年癌症发病率略高（发病率比为1.10；P < .001），在不同癌症类型中有所差异。无癌症且无HFexp者的年死亡率低于3%，死亡多数由心血管疾病引起。仅患癌症但无HFexp者，女性年死亡率为6.3%，男性为9.0%，死亡多因癌症。仅有HFexp但无癌症者，根据性别和HFexp标准不同，年死亡率介于6.6%至18.4%；死亡多为心血管原因。既患癌症又有HFexp者，年死亡率介于14.5%至28.4%；心血管和癌症死亡率相当。少数患者在家中去世（约20%）。结论：HFexp患者整体癌症风险略高，但可能因癌症类型不同而异。既患癌症又有HFexp患者预后较差，癌症和心血管疾病死亡比例相当。