中东欧国家高血压患者的血压控制及心血管风险特征：BP-CARE研究结果

目的：关于中东欧国家接受治疗的高血压患者在诊室及动态血压控制以及心血管风险特征的信息有限。方法与结果：2008年，在九个中东欧国家（阿尔巴尼亚、白俄罗斯、波斯尼亚、捷克共和国、拉脱维亚、罗马尼亚、塞尔维亚、斯洛伐克和乌克兰）对7860名由非专科或专科医生随访的治疗高血压患者进行了调查。心血管风险评估基于个人病史、诊室血压值及靶器官损伤评估。患者平均年龄为60.1±11岁，其中大多数（83.5%）由专科医生随访。平均诊室血压为149.3±17/88.8±11 mmHg。约70%的患者表现出极高风险特征。99%的患者接受了心电图检查，65%进行了超声心动图，24%接受了颈动脉超声，68%进行了眼底镜检查，10%检测了微量白蛋白尿。约五分之一的患者进行了动态血压监测。尽管广泛采用联合治疗（87%的患者），诊室血压控制（<140/90 mmHg）仅达到27.1%，对应的动态血压控制率（<130/80 mmHg）为35.7%。血压控制情况：（i）各国间存在差异，（ii）收缩压控制较舒张压差，（iii）专科医生随访患者控制稍优于非专科，（iv）与患者年龄无关，（v）高风险高血压及患有冠心病、中风或肾功能不全患者的控制情况更差。结论：这些数据表明中东欧国家的诊室及动态血压控制均不理想，尤其是在极高心血管风险患者中，这与西欧情况相似。评估亚临床器官损伤较为常见，微量白蛋白尿除外，且联合用药治疗广泛应用。