Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion

Die Inzidenz und Prävalenz der Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) steigen weiterhin parallel zum zunehmenden Alter sowie zur Zunahme von Adipositas, Bewegungsmangel und kardiometabolischen Erkrankungen. Trotz jüngster Fortschritte im Verständnis der pathophysiologischen Auswirkungen auf Herz, Lunge und extrakardiale Gewebe sowie der Einführung neuer, leicht umsetzbarer Diagnoseansätze bleibt HFpEF im Alltag untererkannt. Diese Untererkennung ist umso besorgniserregender angesichts der kürzlich identifizierten, hochwirksamen pharmakologischen und lebensstilbasierten Therapien, die den klinischen Zustand verbessern und Morbidität sowie Mortalität reduzieren können. HFpEF ist ein heterogenes Syndrom, und neuere Studien legen eine wichtige Rolle einer sorgfältigen, pathophysiologisch basierten Phänotypisierung nahe, um die Patienteneinordnung zu verbessern und die Behandlung besser zu individualisieren. In dieser JACC Scientific Statement bieten wir eine tiefgehende und aktualisierte Betrachtung der Epidemiologie, Pathophysiologie, Diagnose und Therapie von HFpEF.