Abordando los desafíos a lo largo de la ‘cascada de acceso’ para nuevos regímenes de TB

Este es un momento decisivo con múltiples nuevas entidades químicas avanzando a través del pipeline de medicamentos para la TB. Nuestra revisión tiene como objetivo contribuir a la discusión de políticas sobre estos nuevos tratamientos para la TB, principalmente para aumentar la posibilidad de adoptar de manera exitosa y rápida nuevos regímenes donde más se necesiten. Nuestro análisis se basa en: i) los esfuerzos de participación de los interesados realizados en el contexto de UNITE4TB (un consorcio global de ensayos clínicos para el desarrollo de nuevos medicamentos y regímenes para la TB), ii) los resultados de una sesión especial de la Reunión Anual UNITE4TB 2024 en la que representantes de varios grupos de interés clave (farmacéutico, clínico, investigación, regulación, supervisión y defensa) hablaron sobre el tema del acceso a nuevos regímenes para la TB; y iii) una revisión de la literatura. Proponemos un modelo para una 'cascada de acceso' que detalla los pasos necesarios desde la investigación y desarrollo iniciales hasta la introducción de nuevos regímenes en la atención clínica. Luego determinamos los posibles cuellos de botella que podrían obstaculizar el acceso equitativo a nuevos regímenes para la TB a nivel mundial, y concluimos con acciones recomendadas para que los interesados tomen para superar o mitigar los efectos de estos cuellos de botella.