El Modelo Transteórico del Cambio de Conducta en Salud

El modelo transteórico postula que el cambio en la conducta de salud implica un progreso a través de seis etapas de cambio: precontemplación, contemplación, preparación, acción, mantenimiento y terminación. Se han identificado diez procesos de cambio para producir progreso junto con el balance decisional, la autoeficacia y las tentaciones. La investigación básica ha generado una regla general para poblaciones en riesgo: 40% en precontemplación, 40% en contemplación y 20% en preparación. A lo largo de 12 conductas de salud, se han encontrado patrones consistentes entre los pros y los contras del cambio y las etapas de cambio. La investigación aplicada ha demostrado mejoras dramáticas en el reclutamiento, la retención y el progreso utilizando intervenciones adaptadas a la etapa y procedimientos de reclutamiento proactivos. Los resultados más prometedores hasta la fecha se han encontrado con intervenciones individualizadas e interactivas basadas en computadora. La mejora más prometedora para los programas basados en computadora son los consejeros personalizados. Uno de los resultados más destacados hasta la fecha para los programas adaptados a la etapa es la similitud entre los participantes reclutados reactivamente que nos buscaron para ayuda y aquellos reclutados proactivamente a quienes nosotros contactamos para ayudar. Si los resultados con intervenciones adaptadas a la etapa continúan replicándose, los programas de promoción de la salud podrán producir impactos sin precedentes en poblaciones enteras en riesgo.