Patología Molecular, Estrés Oxidativo y Biomarcadores en la Apnea Obstructiva del Sueño

El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se caracteriza por hipoxia intermitente (HI) durante el sueño debido a la obstrucción recurrente de las vías respiratorias superiores. El estrés oxidativo (EO) derivado conduce a complicaciones que no solo afectan el ritmo sueño-vigilia, sino también disfunciones sistémicas. El objetivo de esta revisión narrativa de la literatura es investigar alteraciones moleculares, marcadores diagnósticos y posibles terapias médicas para el SAOS. Analizamos la bibliografía y sintetizamos la evidencia recopilada. La HI aumenta los radicales libres de oxígeno (ROS) y reduce las capacidades antioxidantes. El EO y las alteraciones metabólicas llevan a los pacientes con SAOS a presentar disfunción endotelial, osteoporosis, inflamación sistémica, mayor riesgo cardiovascular, remodelación pulmonar y alteraciones neurológicas. Tratamos las alteraciones moleculares conocidas hasta la fecha como útiles para comprender los mecanismos patogénicos y para su posible aplicación como marcadores diagnósticos. Las terapias farmacológicas más prometedoras son las basadas en N-acetilcisteína (NAC), Vitamina C, Leptina, Dronabinol o Atomoxetina + Oxibutinina, pero todas requieren más experimentación. La CPAP sigue siendo la terapia aprobada capaz de revertir la mayoría de las alteraciones moleculares conocidas; futuros fármacos podrían ser útiles para tratar las disfunciones restantes.