Guías clínicas SEOM-GECP para el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) (2022)

El cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) es una malignidad altamente agresiva que representa aproximadamente el 15 % de los cánceres de pulmón. Sólo un tercio de los pacientes son diagnosticados en estadio limitado (EL). La resección quirúrgica puede ser curativa en etapas tempranas, seguida de terapia adyuvante con platino-etopósido, aunque sólo una minoría de pacientes con CPCP califican para cirugía. La quimiorradioterapia concurrente es el estándar de atención para CPCP en estadio limitado no susceptible de resección quirúrgica, seguida de irradiación craneal profiláctica (PCI) en pacientes sin progresión. Para el CPCP en estadio extenso (EE), la combinación de platino y etopósido ha sido históricamente un pilar del tratamiento. Recientemente, la eficacia de los inhibidores de PD-L1 combinados con quimioterapia se ha convertido en el nuevo estándar de primera línea para CPCP en estadio extenso. El conocimiento emergente sobre la biología del CPCP, incluida la caracterización genómica y la subtipificación molecular, y las nuevas aproximaciones terapéuticas, potencialmente conducirán a avances en la atención de pacientes con CPCP.