Puntuación del estado funcional: ¿están de acuerdo los pacientes y sus oncólogos?

Tradicionalmente, los oncólogos evalúan el estado funcional ECOG (PS) de sus pacientes, y pocos estudios han evaluado la precisión de estas evaluaciones. En este estudio, 101 pacientes que asistían a una clínica de acceso rápido en el Hospital Papworth con diagnóstico de cáncer de pulmón fueron solicitados para autoevaluar su puntuación ECOG PS en una escala entre 0 y 4. Las puntuaciones de los pacientes se compararon con la evaluación del PS realizada por sus oncólogos. De 98 pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (NSCLC) y cáncer de pulmón microcítico (SCLC), las estadísticas kappa ponderadas mostraron un acuerdo en la puntuación del PS entre paciente y oncólogo de 0.45. Tanto las puntuaciones evaluadas por el paciente como por el oncólogo reflejaron la duración de la supervivencia (en NSCLC y SCLC) así como el estadio de la enfermedad (en NSCLC), siendo las puntuaciones evaluadas por el oncólogo solo marginalmente más predictivas de la supervivencia. No hubo diferencia por sexo en la autoevaluación del PS por parte de los pacientes, pero los oncólogos puntuaron a las pacientes femeninas de manera más pesimista que a los pacientes masculinos. Este estudio mostró que, con pocas excepciones, los pacientes y oncólogos evaluaron las puntuaciones de PS de manera similar. Aunque los oncólogos deberían continuar evaluando el PS objetivamente, podría beneficiar a su práctica clínica involucrar a sus pacientes en estas evaluaciones.