Presentación Rara de Apendicitis Necrótica y Obstrucción del Intestino Delgado en un Hombre Anciano: Hernia de De Garengeot

La hernia de De Garengeot, caracterizada por la presencia del apéndice vermiforme dentro del saco de la hernia femoral, es una condición rara que a menudo se diagnostica únicamente de forma intraoperatoria. La incidencia de apendicitis aguda dentro de una hernia de De Garengeot es aún más infrecuente, y su presentación clínica puede ser atípica, dificultando el diagnóstico preoperatorio. Este reporte describe el caso de un paciente masculino de 67 años con múltiples comorbilidades, incluyendo un aneurisma de la aorta abdominal, que se presentó con dolor y abultamiento inguinal derecho, culminando en el diagnóstico intraoperatorio de una hernia de De Garengeot con apendicitis aguda y necrosis en la punta. El abordaje quirúrgico incluyó apendicectomía y reparación de la hernia sin malla debido al riesgo de infección. El paciente evolucionó favorablemente, destacando la importancia de una alta sospecha clínica y un manejo quirúrgico adecuado para esta condición rara y potencialmente grave.