Resumen Introducción El cuidado inicial adecuado de quemaduras por parte de los proveedores de EMS es fundamental para mejorar los resultados del paciente y minimizar la morbilidad y mortalidad, especialmente en el período inmediato post-lesión. A pesar de su importancia, estudios muestran que existen variaciones en el cuidado prehospitalario de quemaduras, desde los protocolos de resucitación con líquidos hasta el manejo del dolor y el vendaje de heridas, lo que puede conducir a una atención subóptima del paciente. Además, la falta de educación específica y regular sobre quemaduras contribuye a baja confianza del proveedor de EMS y conocimiento limitado de las prácticas basadas en evidencia actuales. Al caracterizar y evaluar el conocimiento y las prácticas actuales de los proveedores prehospitalarios sobre el cuidado inicial de quemaduras, este estudio buscó identificar áreas específicas para mejoras educativas e informar el desarrollo de programas de formación dirigidos. Métodos Se distribuyó una encuesta de 10 preguntas que evaluaba la estabilización y manejo inicial, resucitación con líquidos, profundidad y tamaño de la quemadura, y las directrices para la derivación de pacientes con quemaduras durante cursos de EMS, a través de plataformas de redes sociales, en salas de EMS y a líderes de EMS. La demografía de los encuestados se obtuvo mediante 9 preguntas de la encuesta. El diseño de la encuesta, acceso (código QR) y análisis inicial se completaron utilizando Microsoft Forms. Resultados Se recibieron un total de 163 respuestas en un periodo de 77 días. Los encuestados fueron principalmente AEMT (31%) y paramédicos (34%). De ellos, 21 (13%) estaban certificados en ABLS y 88 (54%) indicaron confianza moderada en la provisión de cuidado inicial de quemaduras. Cabe destacar que 43 (26%) respondieron correctamente preguntas sobre las tasas iniciales de resucitación con líquidos y el cálculo adecuado de la TBSA. Además, 86 (53%) identificaron correctamente el indicador más fiable de lesión por inhalación. Análisis adicional sugiere una asociación entre las elecciones de tasa inicial de resucitación con líquidos, nivel de certificación EMS y certificación ABLS. Se observan asociaciones similares con las respuestas sobre el cálculo de TBSA y el nivel de confianza del encuestado. Conclusiones Este estudio identificó lagunas de conocimiento y variaciones en la evaluación prehospitalaria de la gravedad de quemaduras y manejo de lesiones por quemadura, específicamente relacionadas con las tasas iniciales de resucitación con líquidos, cálculo adecuado de TBSA e indicadores de lesión por inhalación. Estos hallazgos, junto con el nivel de confianza del proveedor de EMS, se asociaron con el nivel de certificación EMS y el entrenamiento ABLS, destacando una posible correlación entre la formación educativa y el conocimiento práctico. Esto indica la necesidad de educación enfocada y de alto impacto para mejorar la confianza del proveedor y cerrar la brecha entre el conocimiento actual y los estándares basados en evidencia para el cuidado inicial de quemaduras. Aplicabilidad de la investigación a la práctica Al abordar estas necesidades educativas mediante programas formativos dirigidos, la calidad y consistencia del cuidado prehospitalario de quemaduras puede estandarizarse y mejorarse, mejorando así los resultados para pacientes con lesiones por quemaduras. Financiación del estudio N/A.
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Savannah Carroll
Centennial Medical Center
Bailey Segura
Centennial Medical Center
Debra Philpot
Centennial Medical Center
Journal of Burn Care & Research
Centennial Medical Center
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Carroll et al. (Sun,) estudiaron esta cuestión.
synapsesocial.com/papers/69d896566c1944d70ce07be8 — DOI: https://doi.org/10.1093/jbcr/irag033.495
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