Remodelación Terapéutica del Microbioma Intestinal como Estrategia para Restaurar la Tolerancia Inmunológica en Autoimmunidad

Las enfermedades autoinmunitarias ocurren cuando el sistema inmunológico, que se supone debe defender al cuerpo de infecciones y otras cosas perjudiciales, comienza a atacar las propias células del cuerpo por error. En los últimos años, parecen estar ganando más atención pública, y las razones son bastante complicadas. Generalmente no se trata de un solo factor, sino de una mezcla de genes e influencias ambientales, como la dieta, infecciones o incluso el estrés. El microbioma intestinal, la vasta comunidad de bacterias y otros microorganismos minúsculos que viven en nuestros intestinos, juega un papel importante en la formación del comportamiento del sistema inmunológico. Cuando esta microbiota intestinal se vuelve inestable (un estado llamado disbiosis), puede asociarse con la aparición o el empeoramiento de diversas enfermedades autoinmunitarias. En esta revisión, discutimos la estrecha relación entre el microbioma intestinal y los trastornos autoinmunitarios y nos centramos en cómo el microbioma puede afectar la activación inmune, la tolerancia inmune y la inflamación a nivel molecular. La idea general es que, si entendemos mejor estas interacciones, podríamos ser capaces en el futuro de diseñar nuevas formas de manejar las enfermedades autoinmunitarias de manera más temprana y quizás de una manera más personalizada. Al final, la revisión sugiere que si comprendemos mejor cómo está involucrado el microbioma en las enfermedades autoinmunitarias, podría ser posible en el futuro diseñar terapias más personalizadas que cambien las bacterias intestinales de una manera inteligente y, con suerte, mejoren los resultados de los pacientes.