El papel del eje HPA en el estrés crónico y los trastornos neuropsiquiátricos. Vías hacia formaciones malignas y trastornos autoinmunes a través del estrés crónico

El estrés crónico no es meramente un estado psicológico; es una cascada fisiológica con consecuencias mensurables y acumulativas en los sistemas endocrino, inmunológico y nervioso. Esta síntesis bibliográfica continua mapea el eje hipotalámico-hipofisario-adrenal (HPA) y su desregulación bajo estrés crónico, integrando neuroendocrinología, inmunología e investigación psiquiátrica en un solo relato mecanístico. Se cubren la vía CRH–ACTH–glucocorticoide, las contribuciones de AVP y POMC, la señalización del receptor de glucocorticoides, el feedback rápido mediado por endocannabinoides en las neuronas CRH del PVN, la regulación hipocampal y prefrontal de la terminación del estrés, el impulso excitatorio amigdalar y el sistema locus coeruleus–noradrenérgico. También se examinan moduladores de la respuesta al estrés (esteroides gonadales, etapa de desarrollo, tipo de estresor). Se trazan con detalle tres patologías posteriores: atrofia tímica vía apoptosis de timocitos DP inducida por glucocorticoides — vinculando el estrés crónico con trastornos autoinmunes y vigilancia antitumoral deteriorada — daño hipocampal por hipercortisolismo sostenido e hiperactividad del eje HPA en depresión y TEPT. Trabajo en progreso; la sección final sobre daño hipocampal inducido por glucocorticoides en trastornos neuropsiquiátricos está próxima a publicarse.