Greater consumption of healthy foods may be more important for secondary prevention of coronary artery disease than avoidance of less healthy foods typical of Western diets.
Does greater consumption of healthy foods reduce major adverse cardiovascular events in high-risk patients with stable coronary heart disease?
High-risk patients with stable coronary heart disease
Greater consumption of healthy foods
Avoidance of less healthy foods typical of Western diets
Major adverse cardiovascular eventshard clinical
Emphasizing the consumption of healthy foods may be a more effective dietary strategy for secondary prevention in stable CAD than merely avoiding Western diet components.
OBJECTIFS : Déterminer si le schéma alimentaire évalué par un simple questionnaire fréquentiel alimentaire auto-administré est associé aux événements cardiovasculaires majeurs indésirables (MACE) chez des patients à haut risque atteints de maladie coronaire stable. CONTEXTE : Un schéma alimentaire méditerranéen a été associé à une moindre mortalité cardiovasculaire (CV). Il est moins certain que les aliments courants des régimes occidentaux soient associés au risque CV. MÉTHODES : Au départ, 15 482 (97,8 %) patients (âge moyen 67 ± 9 ans) atteints de cardiopathie coronaire stable provenant de 39 pays et ayant participé à l'essai Stabilisation of atherosclerotic plaque by initiation of darapladib therapy (STABILITY) ont complété un questionnaire sur le mode de vie incluant des questions sur les aliments courants. Un score de régime méditerranéen (MDS) a été calculé en fonction de la consommation croissante de céréales complètes, fruits, légumes, légumineuses, poissons et alcool, et pour moins de viande, et un « score de régime occidental » (WDS) pour une consommation croissante de céréales raffinées, sucreries et desserts, boissons sucrées et aliments frits. Des modèles multivariés de Cox ont évalué les associations entre MDS ou WDS et MACE, définis comme décès CV, infarctus du myocarde non fatal ou AVC non fatal. RÉSULTATS : Après un suivi médian de 3,7 ans, des MACE sont survenus chez 7,3 % de 2885 sujets avec un MDS ≥15, 10,5 % de 4018 sujets avec un MDS de 13-14, et 10,8 % de 8579 sujets avec un MDS ≤12. Une augmentation d'une unité du MDS >12 était associée à une baisse des MACE après ajustement sur toutes les covariables (+1 catégorie HR 0,95, IC 95 % 0,91-0,98, P = 0,002). Il n'y avait pas d'association entre le WDS (modèle ajusté +1 catégorie HR 0,99, IC 95 % 0,97-1,01) et les MACE. CONCLUSION : Une plus grande consommation d'aliments sains pourrait être plus importante pour la prévention secondaire de la maladie coronaire que l'évitement des aliments moins sains typiques des régimes occidentaux.
Building similarity graph...
Analyzing shared references across papers
Ralph Stewart
Lars Wallentin
Jocelyne Benatar
European Heart Journal
Inserm
Université Paris Cité
McMaster University
Building similarity graph...
Analyzing shared references across papers
Stewart et al. (Sun,) ont rapporté un autre point. Une plus grande consommation d'aliments sains pourrait être plus importante pour la prévention secondaire de la maladie coronaire que l'évitement des aliments moins sains typiques des régimes occidentaux.
www.synapsesocial.com/papers/69ee2ce49de2ebe493710054 — DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw125
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: