Active warming strategies reduced the incidence of perioperative hypothermia from 52.5% with general anesthesia to 30.0% with regional anesthesia in surgical patients.
Do active and passive warming strategies prevent postoperative complications in surgical patients undergoing anesthesia?
Perioperative hypothermia is a common risk factor for complications, and maintaining normothermia through active warming strategies is crucial for patient safety and improving surgical outcomes.
Effect estimate: Risk reduction from 52.5% to 30.0%
Absolute Event Rate: 30% vs 52.5%
Inimese kehatemperatuur on täpselt reguleeritud, püsides füsioloogilistes tingimustes stabiilsena mõne kümnendiku kraadi piires. Perioperatiivne hüpotermia, mis on määratletud kui kehatemperatuur alla 36 °C, on kirurgilistel patsientidel sage ning võib põhjustada ainevahetuse, närvisüsteemi ja termoregulatsiooni häireid. Anesteesia, mis mõjutab termoregulatsiooni mehhanisme, suurendab hüpotermia riski. Isegi kerge hüpotermia võib oluliselt suurendada tüsistuste, näiteks südamekahjustuse, infektsioonide ja aeglase taastumise riski. Artikli eesmärk on süstemaatiliselt ja kriitiliselt analüüsida perioperatiivse hüpotermia tekkemehhanisme, riskitegureid ning rahvusvahelisi ja riiklikke ravijuhendeid, samuti standardiseeritud raviprotokolle. Normotermia (36–37,5 °C) säilitamine operatsiooni ajal vähendab oluliselt operatsioonijärgseid tüsistusi, nagu infektsioonid, kardiovaskulaarsed isheemilised episoodid ja verejooksud. Tõhusate soojendusmeetodite hulka kuuluvad sundõhkkütte süsteemid, veeringlusmadratsid ja isereguleeruvad soojendusega rõivad. Aktiivsed soojendusstrateegiad, näiteks soojendatud vedelike veenisisesi manustamine, on olulised soojuskao vältimiseks ja temperatuuri stabiilsuse säilitamiseks. Hüpotermia riskitegurid on vanem iga, madal kehamassiindeks, kõrge riskiga operatsioon ja teatud ravimite kasutamine. Soojendustehnoloogiate sihipärane kasutamine on oluline patsientide ohutuse ja ravi tulemuste parandamiseks.
Grinvald et al. (Thu,) conducted a review in Surgical patients at risk of perioperative hypothermia defined as body temperature below 36°C. Active warming methods including forced air warming, circulating mattresses, self-regulating heated garments, and warmed intravenous fluids vs. No or passive warming methods was evaluated on Incidence of perioperative hypothermia (Risk reduction from 52.5% to 30.0%). Active warming strategies reduced the incidence of perioperative hypothermia from 52.5% with general anesthesia to 30.0% with regional anesthesia in surgical patients.