Dependência crônica de inalantes com comprometimento cognitivo de início precoce, depressão e transtornos psicóticos: relato de caso

A dependência de substâncias inalantes geralmente é observada aos 14-15 anos e sua prevalência diminui na vida adulta. O uso de inalantes é comum entre grupos desfavorecidos, crianças em situação de rua, pessoas com histórico de crimes, depressão, suicídio, atitudes antissociais, histórico de abuso, violência e dependência de outras drogas. Fatores psicossociais são importantes no início da dependência de inalantes. Problemas médicos e neurológicos são frequentemente vistos em usuários crônicos de inalantes. A duração do uso de inalantes está positivamente correlacionada com morbidade e mortalidade. Neste relato, serão discutidos os resultados médicos e neuropsiquiátricos da dependência crônica de inalantes. Em nosso paciente, o uso crônico de inalantes causou neuropatia central e periférica, comprometimento cognitivo, depressão, transtorno psicótico, destruição de tipo neurônio motor superior nos músculos e anemia leve. Os efeitos destrutivos neuropsiquiátricos são proeminentes no abuso crônico. O tratamento com mirtazapina e olanzapina diminuiu os sintomas depressivos e psicóticos, mas o comprometimento cognitivo, a neuropatia e a destruição do tipo neurônio motor superior não se recuperaram completamente. Dadas as consequências graves e às vezes irreversíveis da dependência crônica de inalantes, intervenções médicas e psicossociais precoces parecem extremamente importantes.