Resumen La transmisión de madre a hijo es la principal vía de infección por virus de la hepatitis B (VHB) en niños, y la terapia antiviral generalmente se pospone en la infancia debido a la tolerancia inmunológica presumida. Aquí, informamos sobre el curso clínico y la respuesta al tratamiento de dos infantes menores de 6 meses con infección por VHB que iniciaron terapia antiviral debido a niveles elevados de transaminasas séricas indicativos de un estado inmunoactivo. Notablemente, el Caso #01 alcanzó una cura funcional después de 25 meses de tratamiento antiviral. El Caso #02 no logró una cura funcional pero alcanzó la eliminación de ADN del VHB y la seroconversión de HBeAg a los 12 y 5 meses de terapia, respectivamente. En la última visita de seguimiento (mes 67), el nivel de HBsAg del Caso #02 fue de 10.70 IU/mL. Estos hallazgos sugieren que la intervención antiviral temprana, iniciada antes de los 6 meses de edad, puede ser beneficiosa para los infantes con infección por VHB que se encuentran en un estado inmunoactivo. Puede existir una ventana de tratamiento potencial incluso durante la primera infancia; sin embargo, las estrategias de tratamiento deben individualizarse y guiarse por una cuidadosa evaluación clínica.
Fan et al. (Wed,) estudiaron esta cuestión.