Résultats de la fréquence fondamentale après thyroplastie de type III chez les hommes cisgenres : une étude de cohorte prospective

La persistance d'une voix aiguë chez les hommes cisgenres peut entraîner une charge fonctionnelle et psychosociale, et la thyroplastie de type III est largement utilisée pour abaisser la fréquence fondamentale (F0). Les données prospectives avec des enregistrements standardisés et des estimations explicites du changement de F0 sont limitées. Cette étude a quantifié le changement postopératoire de la F0 et examiné s'il dépendait du nombre de jours écoulés entre les enregistrements. Dans une cohorte prospective monocentrique, des hommes cisgenres subissant une thyroplastie de type III ont réalisé des enregistrements standardisés sur smartphone de la voyelle prolongée /a/ avant la chirurgie et lors d'une visite postopératoire unique. La F0 a été extraite à partir d'un segment médian de 3 s via Praat. Les F0 pré- et postopératoires ont été comparées par un test t apparié (ΔF0 = post − pré). Une régression linéaire a testé l'association entre ΔF0 et le nombre de jours écoulés entre les enregistrements. Sur 89 patients avec un enregistrement préopératoire, 33 (37,1 %) ont fourni un échantillon postopératoire. La F0 moyenne a diminué de 123,32 Hz (SD 23,76) à 107,58 Hz (SD 19,15); la différence moyenne appariée était ΔF0 = − 15,74 Hz (IC 95 % − 23,72 à − 7,76, p < 0,001). Les enregistrements postopératoires ont eu lieu à une médiane de 254 jours après l'enregistrement préopératoire (IQR 182–344). ΔF0 n'était pas associé au nombre de jours écoulés (β = −0,016 Hz/jour, p = 0,424, R² = 0,020). Aucune complication intra- ou postopératoire n'a été observée. La thyroplastie de type III chez les hommes cisgenres entraîne une réduction modérée et cliniquement interprétable de la F0 qui semble robuste face à la variation du moment postopératoire. Ces estimations fournissent des repères quantitatifs pour le conseil postopératoire et soutiennent les enregistrements standardisés sur smartphone pour les futures études de résultats.