دور العلاج الإشعاعي الموضعي في علاج السرطان بالمناعة

أظهر النجاح الأخير في علاج السرطان بالمناعة قدرة الجهاز المناعي على تنظيف الأورام، مما أدى إلى تجديد الحماس لتحديد طرق تحفيز استجابات مناعية مضادة للأورام لدى المرضى. يمكن الكشف عن استجابات مناعية طبيعية مضادة للأورام في جزء من المرضى عبر أنواع متعددة من الأورام الخبيثة، ويمكن إعادة تنشيطها من خلال استهداف الآليات المناعية المسببة لكبح الاستجابة. ومع ذلك، في معظم المرضى، تكون التدخلات لتحفيز استجابة مناعية جديدة مضادة للأورام ضرورية. نستعرض الأدلة المتزايدة التي تشير إلى أن العلاج الإشعاعي الموجه إلى الورم يمكن أن يحوله إلى لقاح موضعي عن طريق إفراز المستضدات خلال موت خلايا السرطان، بالتزامن مع إشارات التهابية تحفز الجهاز المناعي الفطري لتنشيط خلايا T الخاصة بالورم. بالإضافة إلى ذلك، تعزز تأثيرات الإشعاع على بيئة الورم الدقيقة اختراق خلايا T النشطة ويمكن أن تتغلب على بعض الحواجز أمام رفض الورم. لذلك، تجعل التأثيرات التكميلية للإشعاع على مراحل التمهيد والتنفيذ في المناعة المضادة للأورام منه استراتيجية جذابة لتوليد مناعة ضد ورم المريض الفردي، والتي من خلال الذاكرة المناعية يمكن أن تؤدي إلى استجابات جهازية دائمة. أظهرت عدة حالات قصيرة الأمد فعالية الجمع بين الإشعاع والعلاجات المناعية المتاحة، وتنتظر نتائج التجارب المستقبلية.