ナビゲーション支援下内視鏡的腰椎オスティオイドオステオーマ切除：症例報告

はじめに：オスティオイドオステオーマは若年者に多く発症し、脊椎の後方要素に関与することがある良性骨産生性腫瘍である。保存的治療が無効な場合に外科的介入が推奨される。我々は、腰椎オスティオイドオステオーマの正確かつ低侵襲な管理のための新たなナビゲーション支援内視鏡的切除技術を報告する。症例報告：21歳男性が6か月間の夜間の腰痛を主訴に来院し、非ステロイド性抗炎症薬で部分的に軽減した。CTスキャンにてL2椎体左側板に神経構造に近接した明瞭な腫瘍核が認められた。ナビゲーション支援内視鏡手術により病変切除を行った。介入および結果：3D Cアームベースのナビゲーションシステムを用いて、正確な局在化と軌道計画を達成した。周囲の骨性および神経構造を温存しつつ、病変核の全摘出を内視鏡下で実施。患者は術後即時に疼痛緩和を経験し、術後1日で退院した。組織病理学的検査でオスティオイドオステオーマと確定し、15か月間のフォローアップで再発は認められなかった。結論：ナビゲーション支援内視鏡的切除は、脊椎オスティオイドオステオーマに対して正確な局在化、低侵襲性、組織学的確認を可能とし、安全で有効な代替手段を提供する。