择期二尖瓣经导管边缘对边修复术后当日出院的可行性与安全性

背景：关于二尖瓣经导管边缘对边修复术（M-TEER）后当日出院（SDD）可行性和安全性的数据仍然有限。目的：本研究旨在评估当代SDD后M-TEER的趋势及结果。方法：我们回顾了全国再入院数据库（2016-2022），比较择期M-TEER后SDD与次日出院（NDD）。主要终点为90天内非计划全因再入院。次要终点包括90天心力衰竭（HF）再入院及初次住院费用。使用Cox比例风险回归模型比较再入院情况。结果：共纳入39,804个加权M-TEER住院病例，其中1.2%为SDD，69.0%为NDD，29.8%为第二或第三日出院（ScD/TDD）。2016至2022年期间，SDD和NDD比例分别从0.4%升至2.4%及47.9%升至76.7%，而ScD/TDD则从51.7%降至20.9%（均ptrend<0.001）。与NDD相比，SDD在90天全因再入院（14.8% vs 12.5%；调整HR：1.25；95% CI：0.90-1.74）及HF再入院（4.4% vs 3.7%；调整HR：1.22；95% CI：0.67-2.22）的风险相似，但初次住院费用显著较低（38,029 vs 43,319；P=0.03）。ScD/TDD较NDD则显示90天HF再入院风险较高（但非全因再入院）及更高初次住院费用（49,648 vs 43,319；P<0.001）。结论：M-TEER后SDD虽然不常见，但与NDD相比90天再入院风险相似，且初住院费用较低。未来需进一步研究以确定M-TEER后SDD的最佳患者选择标准。