Association of Vitamin B12 and Folate During Pregnancy with Maternal Postpartum Depression and Child Neurodevelopment

La nutrició materna durant l'embaràs és fonamental tant per a la salut de la mare com per al desenvolupament fetal, especialment del cervell i el sistema nerviós. La vitamina B12 i el folat són nutrients essencials en la síntesi d’ADN, la neurogènesi i la regulació de neurotransmissors. No obstant això, la seva relació amb la depressió postpart (PPD) i el neurodesenvolupament infantil ha estat poc estudiada, especialment en poblacions mediterrànies, on la dieta i els factors sociodemogràfics poden influir en aquestes associacions. Aquesta tesi tenia com a objectiu avaluar l'associació entre els nivells materns de vitamina B12 i folat durant l'embaràs amb la PPD i el neurodesenvolupament infantil als 40 dies i als 4 anys d'edat en una cohort mediterrània espanyola. La investigació es va dur a terme dins dels estudis ECLIPSES i ECLIPSES-NEN (2013-2017) a Tarragona, Espanya, que van analitzar la salut materna des d'una perspectiva nutricional, emocional i ambiental, així com el seu impacte en el desenvolupament infantil. Els resultats van mostrar una alta prevalença de deficiència de vitamina B12, que va augmentar al llarg de l'embaràs. Els principals factors de risc incloïen sobrepès, baix nivell socioeconòmic i nivells subòptims de folat en glòbuls vermells (RBC). Nivells materns més alts de vitamina B12 i folat en RBC es van associar amb un menor risc de PPD, segons l'escala de símptomes depressius EPDS. A més, nivells adequats de vitamina B12 durant el primer trimestre de l’embaràs es van relacionar amb un millor desenvolupament motor, lingüístic i cognitiu als 40 dies i amb una millor memòria de treball als 4 anys. Encara que els nivells materns de folat en RBC no es van associar amb el neurodesenvolupament als 40 dies, nivells òptims (≥906 nmol/L) es van correlacionar amb una major comprensió verbal i puntuacions de IQ als 4 anys. En conclusió, nivells adequats de vitamina B12 i folat durant l'embaràs es van associar amb una millor salut mental materna i un millor neurodesenvolupament infantil en una població mediterrània. Aquests resultats subratllen la importància de monitoritzar i optimitzar l'estat nutricional matern per millorar la salut materna i infantil a llarg termini.